פטרת בקרקפת: סימנים, אבחון וטיפול

פטרת בקרקפת

אחראי רפואי: ד"ר אורן אלדר, רופא עור

עודכן לאחרונה: 19 באוקטובר 2026

רופא אחראי: ד"ר אורן אלדר, רופא עור מומחה.
עדכון אחרון: 19 באוקטובר 2026.

פטרת בקרקפת (טינאה קפיטיס) היא זיהום פטרייתי של הקרקפת והשיער, שכיח בעיקר בילדים. היא יכולה להיראות כמו קשקשים, אזור קירח או נגע מודלק, והיא מדבקת. טיפול נכון מצריך בדרך כלל תרופה דרך הפה, ולכן אבחון מוקדם חשוב כדי למנוע הפצה וצלקות.

מהי פטרת בקרקפת?

מדובר בזיהום שפוגע בזקיקי השיער ובעור הקרקפת. בניגוד לקשקשת רגילה, הפטרייה חודרת לשיערה ומחלישה אותה, ולכן מופיעים לפעמים שיער שבור, נקודות שחורות קטנות בקרקפת או אזור דלקתי. ילדים נדבקים לרוב ממגע עם ילד אחר או מחיית מחמד.

היא אינה קשורה להיגיינה לקויה. מידע משלים על פטרת הגוף והמפשעה ועל פטרת כפות הרגליים מסביר את המשפחה של זיהומי העור הפטרייתיים.

איך זה נראה?

יש כמה דפוסים: קשקשים מקומיים עם שיער שבור, אזור עגול קירח עם נקודות שחורות, פריחה מגרדת, או נגע רך ומוגלתי בשם קריון שעלול להשאיר צלקת. אצל מבוגרים המחלה נדירה יותר אבל אפשרית.

קשקשים לבדם אינם סימן לפטרת. הבדלי אבחנה מול קשקשים בקרקפת ומול פסוריאזיס בקרקפת או קשקשים מפורטים בעמודים באתר.

איך מאבחנים?

רופא עור בודק את הקרקפת, מחפש שיער שבור ודפוס אופייני, ולעיתים משתמש במנורת ווד או לוקח משתל שיער וקשקש לזיהוי הפטרייה במעבדה. בדיקה זו חשובה כי טיפול מקומי בלבד אינו מספיק לרוב לפטרת בקרקפת.

כשיש גירוד בקרקפת ללא ממצא ברור, גירוד בקרקפת מפרט את האבחנה המבדלת.

איך מטפלים?

הטיפול הוא דרך הפה, בדרך כלל כמה שבועות, בשילוב שמפו אנטי-פטרייתי שמפחית הפצה לאחרים. אין לקצוץ או לגרד את האזור. בקריון מודלק נדרש טיפול דחוף כדי למנוע צלקת וקרחת קבועה.

חשוב להשלים את כל משך הטיפול גם כשיש שיפור, ולבדוק את שאר בני הבית וחיות המחמד אם נמצאה פטרייה. אי השלמה היא סיבה שכיחה לחזרה.

האם זה מדבק?

כן. מומלץ לא לחלוק מסרקים, כובעים, מגבות וכריות בתקופת הטיפול. בגנים ובתי ספר מסבירים לילד לא לחלוק חפצים אישיים. אין צורך בהסגר קיצוני, אלא בניקוי רגיל ובמעקב אחרי בני משפחה.

מתי לפנות לבדיקה?

כל חשד לפטרת בקרקפת אצל ילד, אזור קירח חדש, שיער שבור, גירוד ממוקד, או נגע רך ומוגלתי בקרקפת. גם אם "קשקשים" לא משתפרים עם שמפו רגיל, כדאי לבדוק.

איך הפטרת עוברת ומי עלול להידבק?

הפטריה עוברת במגע ישיר עם עור נגוע או דרך חפצים ששימשו אותו: מסרקים, מברשות, כובעים, כריות ומגבות. ילדים בגני ובתי ספר נדבקים בקלות זה מזה. גם חיות מחמד, בעיקר חתולים צעירים, יכולות להיות מקור הדבקה, ולכן כדאי לבדוק חיה חדשה או חיה עם נשירה מוקדית.

כמו כן, לא כל מי שנחשף נדבק. הדבקה תלויה במשך המגע ובמצב העור, אבל כשיש חולה בבית, כדאי לבדוק את כל בני המשפחה, גם בלי תסמינים.

מה חשוב לעשות בבית בזמן הטיפול?

יש להפריד מסרקים, מגבות וכובעים של החולה, ולכבס מצעים ובגדים במים חמים. מסרקים ואביזרי שיער ראוי להשרות בחומר חיטוי או להחליף. שאיפת שטיחים וכיסאות בבית מפחיתה שערות נגועות בסביבה.

בנוסף, חשוב להשלים את כל משך הטיפול גם אם הקרקפת נראית משתפרת. עצירה מוקדמת היא הסיבה הנפוצה לחזרה של הפטרת, והיא מקשה על הטיפול הבא.

למה הטיפול דרך הפה ולא רק שמפו?

הפטריה חודרת לתוך קרום השערה עצמו, עמוק בקרקפת. שמפו רפואי מגיע לפני השטח בלבד ואינו מספיק כדי לחסל את הפטריה מהשורש. לכן הבסיס הוא תרופה דרך הפה למשך שבועות, ושמפו רפואי מצטרף כתוספת שמפחיתה נשיאת נבגים והדבקה של אחרים.

במהלך הטיפול נעשית ביקורת, ובחלק מהמקרים בדיקת תרבית או מעבדה כדי לוודא שהפטריה חוסלה לחלוטין לפני שמסיימים.

מה קורה אם לא מטפלים?

בלי טיפול הפטרייה ממשיכה להתפשט בקרקפת, האזור הקירח מתרחב והשיער נשבר קצר יותר. זיהום שלא מטופל עלול להתפתח לקריון דלקתי שמשאיר צלקת, ובאזור הצלקת השיער לא יגדל שוב. בנוסף, הילד ממשיך להדביק את הסביבה.

לכן גם כשהממצא נראה כמו "סתם קשקשים", חשד לפטרת מצדיק בדיקה. טיפול מוקדם קצר ופשוט יותר מטיפול בנגע מודלק, והוא מונע את רוב הסיבוכים.

בגנים ובבתי ספר מעבר של ילד אחד לא מטופל מספיק כדי להדביק כמה ילדים. עדכון הצוות, בדיקה קצרה של ילדים עם קשקשים חדשים והפנייה מהירה לבדיקה שוברים את שרשרת ההדבקה.

איך יודעים שהטיפול עבד?

הקשקשים והגירוד פוחתים תוך שבועות ספורים, והשיער מתחיל לגדול חזרה באזור הקירח. עם זאת, שיפור חיצוני אינו הוכחה שהפטרייה חוסלה. רופא העור בודק מחדש, ולפי הצורך חוזר על בדיקת מעבדה לפני שהטיפול מסתיים.

ביקורת מאפשרת גם לוודא שהמינון מתאים למשקל הילד ושאין תופעות לוואי. אי הגעה לביקורת היא סיבה שכיחה לטיפול שלא הושלם, ולחזרה של הפטרייה כעבור זמן קצר.

מה עושים עם השיער בתקופת הטיפול?

אין צורך לגלח את הראש או לכסות אותו כל היום. שטיפה קבועה עם השמפו שנרשם חשובה דווקא, כי היא מפחיתה נבגים על הקרקפת. מסרקים וסיכות נשארים אישיים, ואביזרי שיער של האחים נשמרים בנפרד.

כמו כן, עדיף להימנע מתסרוקות אוספות הדוקות שמושכות את האזור הפגוע. שיער משוחרר או איסוף רך נוח יותר ואינו פוגע בזקיקים המתרפאים. אם מופיע שינוי גם בציפורניים, כדאי לקרוא על פטרת ציפורניים ולהזכיר זאת בבדיקה.

איך מונעים הדבקה חוזרת?

מרבית החזרות מגיעות ממקור שלא טופל: אח או אחות ללא תסמינים, חיית מחמד עם נשירה מוקדית, או חפצים משותפים. בדיקת כל בני הבית, גם בלי קשקשים, היא הצעד היעיל ביותר למניעת מעגל חוזר. חתול או כלב חדש בבית כדאי לבדוק אצל וטרינר.

בנוסף, היגיינת חפצים אישיים חשובה גם אחרי שהתסמינים ירדו. החלפת מברשות וכובעים שנעשה בהם שימוש לפני האבחון מורידה עוד מקור אפשרי. אין צורך בחיטוי אגרסיבי של הבית, אלא בשגרה סבירה ובהשלמת הטיפול.

שאלות נפוצות

האם שמפו אנטי-פטרייתי מספיק?

לא. בקרקפת הפטרייה חודרת לזקיק, ולכן נדרש טיפול דרך הפה. שמפו משלים ומפחית הדבקה.

האם השיער יגדל חזרה?

ברוב המקרים כן לאחר טיפול מלא. בקריון שלא טופל בזמן עלולה להישאר צלקת שאינה מחזירה שיער.

האם מבוגרים נדבקים?

כן, אף שזה שכיח פחות. אבחון מוקדם מקצר את המחלה גם אצל מבוגרים.

האם הילד יכול ללכת לגן בזמן הטיפול?

ברוב המקרים אפשר להחזיר לגן לאחר תחילת הטיפול ובהתאם להנחיות הרופא והגן. חשוב לעדכן את הצוות כדי שיוכלו לשים לב לילדים נוספים.

מהו קריון ולמה זה דחוף?

קריון הוא תגובה דלקתית חזקה לפטריה: נפיחה רכה, מוגלתית וכואבת בקרקפת. היא עלולה להשאיר נשירת שיער קבועה, ולכן דורשת טיפול מהיר.

בדיקה אצל רופא עור

אם הסימן מטריד, משתנה, אינו מתאים לתיאור השכיח או לא משתפר עם שגרה עדינה, אפשר לקבוע בדיקה אצל ד"ר אורן אלדר, רופא עור מומחה. הבדיקה נועדה לאבחן ולהתאים תוכנית, ואינה מבטיחה תוצאה אסתטית מסוימת.

קישורים נוספים לקריאה

רופא אחראי: ד"ר אורן אלדר, רופא עור מומחה. עודכן: 19.10.2026.

מקורות רפואיים: DermNet, AAD. המידע אינו תחליף לייעוץ רפואי אישי.

וואטסאפ טלפון
+
מזרק להמחשה – טיפולי מילוי אצל רופא עור מומחה
מזרק להמחשה – טיפולי מילוי אצל רופא עור מומחה

עלות ותנאי ייעוץ

עלות ייעוץ היא 1,200 ש"ח.

הייעוץ כולל בדיקה והערכה רפואית בלבד; הסרת נגעים, שומות, טיפולי לייזר ופעולות כירורגיות או אסתטיות אינם כלולים.

אין הסדר עם קופות החולים או עם ביטוחים משלימים.

מזרק להמחשה – טיפולי מילוי אצל רופא עור מומחה