בוטוקס לסנטר: טיפול בקליפת תפוז ושריר המנטליס

בוטוקס לסנטר: טיפול במראה "קליפת תפוז" ושריר המנטליס

בוטוקס לסנטר - איור שחור-זהב של סנטר מגומם במראה קליפת תפוז

מהו מראה "קליפת תפוז" שבוטוקס לסנטר יכול לרכך?

בוטוקס לסנטר הוא אחת האפשרויות הנבחנות כאשר מראה הסנטר משתנה בעת פעילות שריר המנטליס. אצל חלק מהאנשים הסנטר נראה חלק כאשר הפנים במנוחה, אך בזמן דיבור, סגירת השפתיים או כיווץ הפה מופיעים בו שקעים קטנים רבים.
העור מקבל מראה גבשושי המזכיר קליפת תפוז או אבני מרצפת קטנות.
המראה הזה נובע במקרים רבים מפעילות יתר של שריר במרכז הסנטר בשם מנטליס.
שריר המנטליס מתחבר בחלקו לעור הסנטר. כאשר הוא מתכווץ, הוא מרים ומכווץ את הרקמות באזור ולכן יכול ליצור שקעים וקפלים אופייניים.
בוטולינום טוקסין יכול להפחית באופן זמני את פעילות השריר ובכך לרכך את המראה המחוספס.
בקונצנזוסים מקצועיים מתוארת הזרקת בוטולינום טוקסין לשריר המנטליס כטיפול נהוג למראה סנטר מגומם או "קליפת תפוז", בעיקר כשהשינוי מופיע בזמן פעילות השריר.

מהו שריר המנטליס?

המנטליס הוא שריר קטן אך חשוב באזור הסנטר.
למעשה קיימים שני חלקי שריר, ימני ושמאלי, והמבנה המדויק משתנה בין אנשים.
השריר משתתף בין היתר בהרמת הרקמות של הסנטר ובהנעת השפה התחתונה.
אפשר לראות את פעילותו כאשר מבקשים מהמטופל לסגור את השפתיים בחוזקה או לבצע הבעה מסוימת עם השפה התחתונה.
כאשר השריר פעיל מאוד, העור שמעליו יכול להתכווץ יחד איתו וליצור את המראה האופייני.
מבנה המנטליס שונה מאדם לאדם. לכן רופא העור מתאים את מפת ההזרקה לכל מטופל בנפרד. מחקרים וקונצנזוסים אנטומיים מתארים מספר תבניות שונות של מבנה השריר.

למה הסנטר מתקמט?

לא כל קמט בסנטר נובע מאותה סיבה.
מראה גבשושי שמופיע בעיקר בזמן כיווץ מעיד לרוב על פעילות שרירית.
לעומת זאת, קמט עמוק שקיים גם כאשר הפנים רפויות יכול לכלול מרכיבים נוספים:

מבנה עצם הסנטר
סנטר נסוג
אובדן נפח
שינויים בעור
ירידה בקולגן
תנועת השפה התחתונה

או שילוב בין מספר גורמים.
לכן השלב הראשון אינו "כמה בוטוקס להזריק", אלא להבין מה מקור השינוי.

מהו סנטר נסוג ומה הקשר למנטליס?

אצל אדם עם סנטר קטן או נסוג יכולה לעיתים להתפתח פעילות יתר של שריר המנטליס.
השריר מנסה לסייע בסגירת השפתיים ובתמיכה ברקמות באזור.
כשהוא עובד ביתר שאת, אפשר לראות:

כיווץ בסנטר
שקעים בעור
קמט עמוק בין השפה התחתונה לסנטר

ולעתים תחושה שהמטופל "מתאמץ" לסגור את הפה.
במצב כזה בוטולינום טוקסין יכול לרכך את פעילות השריר, אך הוא אינו משנה את מבנה עצם הסנטר ואינו מוסיף נפח.
אם קיימת גם נסיגה מבנית, לעיתים יש מקום לשקול טיפול משולב.

איך בוטוקס לסנטר עובד?

בוטולינום טוקסין מפחית באופן זמני את העברת האות מהעצב אל השריר.
כאשר פעילות המנטליס יורדת, השריר מכווץ פחות את העור שמעליו.
התוצאה האפשרית היא:

פחות שקעים בסנטר
פחות מראה "קליפת תפוז"
ריכוך כיווץ הסנטר

ולעתים מראה חלק ורגוע של החלק התחתון של הפנים.
המטרה אינה לשתק לחלוטין את הסנטר.
למנטליס תפקיד בתנועת השפה התחתונה ובתפקוד הפנים, ולכן טיפול יתר אינו רצוי.

למי בוטוקס לסנטר מתאים במיוחד?

המועמד הקלאסי הוא מטופל שאצלו הסנטר נראה יחסית חלק במנוחה, אך נעשה מחוספס בזמן דיבור או כיווץ.
ניתן לבדוק זאת בקלות בזמן הבדיקה.
מבקשים מהמטופל לבצע מספר תנועות של הפה והשפה התחתונה ובוחנים את פעילות המנטליס.
אם רואים קשר ברור בין כיווץ השריר לבין הופעת השקעים, יש היגיון בטיפול שרירי.
הנחיות מומחים מדגישות שטיפול מתאים במיוחד כאשר קיימת פעילות דינמית ברורה של המנטליס.

למי בוטוקס לסנטר פחות מתאים?

אם המראה המחוספס נובע בעיקר מצלקות אקנה, מבנה העור או חסר נפח, החלשת המנטליס לבדה לא תפתור את הבעיה.
גם סנטר קטן או נסוג משמעותית אינו "מתארך" באמת באמצעות בוטוקס.
אם קיימת בעיה מבנית, צריך להתייחס למבנה.
בוטולינום טוקסין יכול להפחית מאמץ שרירי, אבל אינו תחליף לפיסול סנטר כאשר חסרה הקרנה קדמית.
זו הבחנה חשובה מאוד כדי לא ליצור ציפיות לא נכונות.

בוטוקס לסנטר או חומצה היאלורונית?

שני הטיפולים פועלים בדרכים שונות.
בוטולינום טוקסין מטפל בעיקר בשריר.
חומצה היאלורונית מוסיפה נפח ותמיכה.
אם המטופל סובל ממראה "קליפת תפוז" בזמן כיווץ – בוטולינום טוקסין יכול להיות הטיפול העיקרי.
כשהסנטר קטן, קצר או נסוג – חומצה היאלורונית יכולה לשמש לשינוי ההקרנה והצורה.
כשקיימים גם מבנה חסר וגם פעילות יתר של המנטליס, לעיתים שילוב בין השניים נותן תוצאה טובה מאשר כל טיפול בנפרד.
קונצנזוסים בתחום השליש התחתון של הפנים מתארים לעיתים קרובות טיפול משולב בבוטולינום טוקסין ובחומר מילוי כאשר קיימים גם חסר מבני וגם פעילות יתר של המנטליס.

למה לפעמים צריך בוטוקס לסנטר לפני פיסול הסנטר?

כאשר המנטליס חזק מאוד, הוא ממשיך להפעיל כוח על הרקמה גם לאחר הוספת חומר מילוי.
במטופלים מסוימים הפחתת הפעילות השרירית מאפשרת ליצור מראה רגוע וחלק.
אבל אין כלל שמחייב תמיד להתחיל בבוטוקס.
התוכנית נקבעת לפי האנטומיה.
לעיתים ניתן לבצע את שני הטיפולים באותו מפגש.
לעיתים עדיף לבצע אותם בשלבים.

האם בוטוקס יכול להאריך את הסנטר?

באופן מוגבל מאוד הוא יכול לגרום לסנטר להיראות פחות מכווץ.
כאשר המנטליס פעיל מאוד, הוא יכול ליצור מראה של סנטר קצר או דחוס.
הרפיית השריר יכולה לשנות מעט את המראה.
אבל בוטוקס אינו יוצר עצם ואינו מוסיף נפח.
אם רוצים שינוי משמעותי בהקרנת הסנטר או באורך שלו, בדרך כלל יש צורך בטיפול מבני אחר.

איך בוטוקס לסנטר יכול לטפל בקמט שמתחת לשפה?

לעיתים.
החריץ שבין השפה התחתונה לסנטר מכונה החריץ הלביו־מנטלי.
המראה שלו מושפע מהמבנה הגרמי, השפה, המנטליס והרקמות הרכות.
כאשר פעילות המנטליס תורמת להעמקת הקפל, החלשת השריר יכולה לרכך אותו.
אבל קפל עמוק מאוד ומבני לא ייעלם בהכרח רק באמצעות בוטולינום טוקסין.
חשוב גם להיזהר באזור זה בגלל הקרבה לשרירים שמשפיעים על תנועת השפה.
קונצנזוס עדכני מדגיש שהזרקה גבוהה או פיזור לא רצוי באזור עלולים להשפיע על שרירים סמוכים ולגרום לחולשה או אסימטריה של הפה.

למה בוטוקס בסנטר הוא טיפול עדין?

השליש התחתון של הפנים אינו כמו המצח.
מסביב לפה קיימים שרירים קטנים וצפופים שמשתתפים בפעולות יומיומיות רבות:

דיבור
חיוך
שתייה
נשיקה
שריקה
אכילה

וסגירת הפה.
לכן פיזור של הבוטולינום טוקסין מעבר למנטליס יכול להשפיע על תפקוד שריר סמוך.
זו אחת הסיבות שבאזור הזה התכנון המדויק חשוב במיוחד.

מה יכול לקרות אם החומר מתפזר לצדדים?

אחד השרירים הסמוכים הוא השריר שמוריד את השפה התחתונה.
אם הוא נחלש באופן לא רצוי, יכולה להופיע אסימטריה בשפה התחתונה, בעיקר בזמן חיוך או דיבור.
המטופל יכול להרגיש שצד אחד של הפה זז אחרת.
במקרים אחרים יכולה להופיע תחושה של חולשה זמנית באזור השפה.
הספרות המקצועית מדגישה כי הזרקה לטרלית מדי באזור המנטליס עלולה להשפיע על שרירים סמוכים ולגרום לאסימטריה של הפה.

האם בוטוקס לסנטר יכול לשנות את החיוך?

כשהטיפול נעשה בצורה מדויקת ובמינון מתאים, המטרה היא שלא.
אבל זה סיכון אפשרי.
השפה התחתונה והסנטר פועלים כחלק ממערכת שרירים צפופה.
טיפול יתר או פיזור לא מתאים יכולים לגרום לשינוי זמני בחיוך.
זו אחת הסיבות שאני מעדיף באזור זה גישה שמרנית.
אפשר תמיד להוסיף מעט לאחר שההשפעה התייצבה.
לעומת זאת, לא ניתן להמיס בוטולינום טוקסין כששריר נחלש מדי.

האם יכול להיות קושי בשתייה?

במקרה של השפעה על שרירים סמוכים יכולה להופיע חולשה מסוימת בתפקוד השפתיים.
הדבר יכול להיות מורגש בשתייה מקש, בהגייה של צלילים מסוימים או בתנועות אחרות של השפתיים.
זה אינו מהלך רצוי של טיפול תקין.
בדרך כלל כאשר חולשה כזו קשורה לבוטולינום טוקסין היא זמנית.

מה רמת הסיכון בבוטוקס לסנטר?

כשהמטופל מתאים והטיפול נעשה בצורה נכונה, זה בדרך כלל טיפול קטן עם פרופיל בטיחות טוב.
אבל "קטן" אינו אומר חסר סיכון.
הסנטר סמוך למערכת עדינה של שרירי השפה.
לכן טיפול באזור דורש היכרות טובה עם האנטומיה.

האם טיפול בסנטר מאושר לכל תכשיר בוטולינום טוקסין?

לא בהכרח.
ההתוויות המאושרות משתנות בין תכשירים ובין מדינות.
טיפול במנטליס לצורך שיפור מראה "קליפת תפוז" נהוג בשימוש קליני נרחב ומתואר בקונצנזוסים מקצועיים, אך לעיתים זה שימוש מחוץ להתוויה הרשומה של תכשיר מסוים.
חשוב שהמטופל יקבל מידע ברור לגבי הטיפול המתוכנן.

כמה יחידות צריך בבוטוקס לסנטר?

אין מספר אחד שמתאים לכולם.
המינון תלוי ב:

עוצמת המנטליס
מסת השריר
מבנה הסנטר
סוג התכשיר

והמטרה.
גם היחידות של תכשירי בוטולינום טוקסין שונים אינן ניתנות להשוואה ישירה.
לכן המספר לבדו אינו מדד לאיכות הטיפול.
בספרות קיימים טווחים והמלצות שונות בהתאם לתכשיר, אך באתר למטופלים עדיף לא להפוך את הטיפול ל"מתכון" קבוע – משום שהאנטומיה משתנה מאדם לאדם.

כמה זמן לוקח הטיפול?

ההזרקה עצמה קצרה.
החלק החשוב הוא הבדיקה.
יש לצפות בסנטר כאשר המטופל:

במנוחה
מדבר
סוגר את השפתיים

ומכווץ את האזור.
רק כך אפשר להבין אם המראה שמפריע נובע באמת מהמנטליס.

האם הטיפול כואב?

ברוב המקרים אלה מספר קטן של דקירות קצרות באמצעות מחט דקה.
רוב המטופלים מתארים אי־נוחות קלה בלבד.
עלולים להופיע אודם או נפיחות נקודתית מיד לאחר הטיפול.

מתי רואים תוצאה?

הבוטולינום טוקסין אינו פועל באופן מלא ברגע ההזרקה.
בדרך כלל מתחילים להבחין בשינוי במהלך הימים הראשונים.
ההשפעה ממשיכה להתפתח בהדרגה.
לצורך הערכת התוצאה והסימטריה עדיף לא לשפוט את הסנטר סמוך מדי לטיפול.

איך נראית התוצאה?

כאשר הטיפול מתאים, בזמן כיווץ הסנטר מופיעים פחות שקעים.
העור יכול להיראות חלק.
המנטליס פחות בולט בזמן דיבור וסגירת השפתיים.
התוצאה הטובה ביותר אינה סנטר שאינו זז בכלל.
המטרה היא להפחית פעילות יתר תוך שמירה על תפקוד טבעי.

האם הקמט נעלם גם במנוחה?

תלוי בסוג הקמט.
בקמט דינמי, כלומר קמט שמופיע בעיקר בזמן כיווץ, הסיכוי לשיפור ברור גבוה.
אם הקפל כבר עמוק ונוכח גם במנוחה, בוטולינום טוקסין יכול להפחית את הגורם השרירי אבל לא בהכרח למחוק אותו.
במקרה כזה צריך לבדוק האם חסר גם נפח או תמיכה.

כמה זמן בוטוקס לסנטר מחזיק?

ההשפעה זמנית.
אצל רוב המטופלים האפקט נמשך שלושה עד ארבעה חודשים, לרוב סביב שלושה חודשים, אך משך ההשפעה משתנה.
עם הזמן פעילות השריר חוזרת בהדרגה.
אין יום מסוים שבו הבוטוקס "נגמר".
בדרך כלל רואים בהדרגה תנועה וכיווץ חוזרים בסנטר.

האם חייבים לחזור על הטיפול?

לא.
אפשר לעשות טיפול פעם אחת ולהפסיק.
אם לא ממשיכים, השריר פשוט חוזר בהדרגה לפעילותו הרגילה.
הסנטר אינו נעשה "גרוע בגלל שהפסקנו".

האם טיפולים חוזרים יכולים להפחית את הכיווץ לאורך זמן?

אצל חלק מהמטופלים, טיפול חוזר יכול לגרום להפחתה מסוימת בעוצמת השריר לאורך זמן.
אבל אין להבטיח שהמטופל יזדקק לפחות חומר או שההשפעה תהיה קבועה.
זה עדיין טיפול זמני.

מה מותר לעשות לאחר בוטוקס לסנטר?

ברוב המקרים ניתן לחזור במהירות לשגרה.
אפשר לדבר, לאכול ולשתות.
אין צורך לנסות לשמור על הסנטר ללא תנועה.
כן מומלץ לא לעסות ולא לשפשף את אזור ההזרקה מיד לאחר הטיפול.
אין צורך "להפעיל" את המנטליס שוב ושוב כדי שהחומר יעבוד.

אפשר להתאפר?

כן, בדרך כלל ניתן להתאפר בעדינות לאחר הטיפול.
כדאי לא להפעיל לחץ ולא לעסות את האזור.

ומה לגבי ספורט?

כמו בטיפולי בוטולינום טוקסין אחרים, נהוג לא לעסוק בפעילות גופנית מאומצת מיד לאחר ההזרקה.
אין צורך להפסיק פעילות רגילה.

מהן תופעות הלוואי השכיחות בבוטוקס לסנטר?

כמו בכל הזרקה, יכולות להופיע:

אודם
נפיחות קלה
רגישות
נקודת דם

או שטף דם קטן.
בדרך כלל הן חולפות במהירות.

אילו תופעות לוואי חשובות במיוחד בבוטוקס לסנטר?

באזור זה חשוב במיוחד לשים לב ל:

אסימטריה של השפה התחתונה
שינוי בחיוך
חולשה בתנועת השפה
שינוי בדיבור
קושי מסוים בשתייה או בסגירת השפתיים

והחלשה גדולה מדי של המנטליס.
אלה אינן תוצאות שאנחנו רוצים, ולכן מינון ומיקום מדויקים חשובים מאוד.

האם אפשר לתקן טיפול חלש מדי?

אם לאחר שההשפעה התייצבה עדיין קיימת פעילות משמעותית, ניתן במקרים מתאימים לבצע תוספת שמרנית.

ומה אם כמות החומר גדולה מדי?

אין חומר שממיס בוטולינום טוקסין.
כששריר נחלש מדי, בדרך כלל צריך להמתין שהפעילות תחזור בהדרגה.
זו אחת הסיבות שבשליש התחתון של הפנים כדאי להיות שמרניים.

האם ניתן לשלב בוטוקס לסנטר עם טיפול בזוויות הפה?

כן, במטופלים מתאימים.
שריר המנטליס והשרירים שמושכים את זוויות הפה מטה פועלים כולם באזור התחתון של הפנים.
לעיתים קיימת פעילות יתר של כמה מהם.
אבל שילוב טיפולים מגדיל את החשיבות של תכנון מדויק, משום שכל אחד מהשרירים סמוך לשרירים נוספים הקשורים לחיוך.

אפשר לשלב עם בוטוקס לקו הלסת?

כן, בהתאם לבעיה.
אבל אלה שרירים שונים לחלוטין.
בוטוקס בסנטר מטפל בעיקר במנטליס.
טיפול בקו הלסת עשוי להתייחס לפלטיסמה או לשרירי הלעיסה, בהתאם למטרה.
לא נכון להתייחס לכל השליש התחתון כאל טיפול אחד.

אפשר לשלב עם מילוי סנטר?

בהחלט, ולעיתים זהו השילוב הנכון ביותר.
אם הסנטר נסוג ויש פעילות יתר של המנטליס, חומר מילוי יכול לשפר את המבנה בעוד הבוטולינום טוקסין מפחית את הכיווץ.
המטרה היא לטפל גם בגורם המבני וגם בגורם השרירי.
ספרות קונצנזוס מתארת את השילוב כגישה שכיחה במטופלים מתאימים.

איך יודעים אם צריך בוטוקס, חומר מילוי או שניהם?

בבדיקה.
אם הסנטר נראה במיקום טוב במנוחה אבל הופך מחוספס בכיווץ – המרכיב השרירי משמעותי.
כשהסנטר קטן או נסוג גם כשהפנים רגועות – יש גם מרכיב מבני.
כשקיימים שניהם – אפשר לשקול טיפול משולב.
זו בדיוק הסיבה שתמונה אחת של הסנטר אינה תמיד מספיקה.
צריך לראות אותו בתנועה.

האם ניתן לטפל גם בגברים?

כן.
אצל גברים יכול להיות מנטליס חזק מאוד.
העקרונות זהים, אבל המינון והטיפול מותאמים לעוצמת השריר ולמבנה הסנטר.
אין סיבה להפוך סנטר גברי חזק ורחב לסנטר עם מראה אחר לחלוטין.
המטרה היא ריכוך הכיווץ, לא שינוי הזהות של הפנים.

האם אפשר לעשות את הטיפול בגיל צעיר?

כן, אם קיימת אינדיקציה.
יש אנשים צעירים עם פעילות מנטליס חזקה בגלל מבנה מולד של הסנטר או אופן סגירת השפתיים.
אין גיל שבו "צריך להתחיל".
מטפלים בממצא ולא בגיל.

מה חשוב לבדוק לפני בוטוקס לסנטר?

לפני הזרקה כדאי לבדוק:

כיצד הסנטר נראה במנוחה
כיצד הוא נראה בזמן דיבור
מידת פעילות המנטליס
נסיגה של הסנטר
סגירת שפתיים ללא מאמץ
אסימטריה
טיפולים קודמים באזור

וגם טיפולים דנטליים או ניתוחים קודמים שמשפיעים על המבנה.

למה חשוב לבדוק סגירת שפתיים?

אם המטופל מתקשה לסגור את השפתיים ללא מאמץ ומפעיל את המנטליס כדי לעשות זאת, החלשת השריר דורשת שיקול זהיר.
לא תמיד נכון לטפל רק במה שנראה כמו קמט.
צריך להבין למה השריר עובד.
זו דוגמה טובה לכך שבוטוקס אינו טיפול רק בעור.

שאלות נפוצות

מה עושה בוטוקס לסנטר?

הוא מפחית את פעילות שריר המנטליס וכך יכול לרכך מראה גבשושי או "קליפת תפוז" בסנטר.

מה גורם לקליפת תפוז שבוטוקס לסנטר יכול לרכך?

לעיתים קרובות הגורם הוא כיווץ של שריר המנטליס, שסיביו קשורים לעור הסנטר.

האם הטיפול מתאים לכל סנטר מקומט?

לא. אם הבעיה נובעת מצלקות, חסר נפח או מבנה עצם, בוטולינום טוקסין לבדו לא בהכרח יעזור.

האם הטיפול יכול לשנות את החיוך?

במקרה של פיזור לא רצוי לשרירים סמוכים עלולה להופיע אסימטריה זמנית של השפה או החיוך.

האם אפשר להמיס בוטוקס בסנטר?

לא.

מתי מתחילים לראות תוצאה?

בדרך כלל במהלך מספר ימים, כאשר ההשפעה ממשיכה להתפתח בהדרגה.

כמה זמן הוא מחזיק?

בדרך כלל שלושה עד ארבעה חודשים, לרוב סביב שלושה חודשים, אך יש שונות בין מטופלים.

האם הטיפול מגדיל את הסנטר?

לא. הוא מרפה שריר ואינו מוסיף נפח.

האם הוא יכול להאריך את מראה הסנטר?

לעיתים הפחתת כיווץ חזק יכולה ליצור מראה פחות דחוס, אך שינוי מבני משמעותי דורש טיפול אחר.

מה ההבדל בין בוטוקס לסנטר לחומצה היאלורונית בסנטר?

בוטוקס מטפל בעיקר בפעילות השריר. חומצה היאלורונית משמשת להוספת נפח, תמיכה והקרנה.

אפשר לעשות את שניהם יחד?

כן, במטופלים מתאימים.

האם הטיפול כואב?

לרוב אלה מספר דקירות קצרות ואי־נוחות קלה.

מה קורה אם מפסיקים?

פעילות השריר חוזרת בהדרגה למצב המקורי.

האם זה טיפול בטוח?

במטופל מתאים ובידיים מנוסות זה בדרך כלל טיפול בעל פרופיל בטיחות טוב, אך יש חשיבות מיוחדת לאנטומיה בשל הקרבה לשרירי השפתיים.

לסיכום

בוטוקס לסנטר הוא טיפול ממוקד לפעילות יתר של שריר המנטליס.
כאשר השריר מתכווץ בחוזקה, הוא יכול ליצור על פני הסנטר שקעים רבים ומראה שמכונה "קליפת תפוז", "סנטר מגומם" או "סנטר מרוצף".
במקרה כזה בוטולינום טוקסין יכול להפחית את עוצמת הכיווץ וליצור מראה חלק ורגוע.
אבל לא כל סנטר מקומט הוא בעיה של שריר.
סנטר קטן או נסוג, חסר נפח, צלקות או שינויי עור אינם נפתרים בהכרח באמצעות בוטוקס.
אצל מטופלים עם סנטר נסוג קיימת לעיתים פעילות יתר של המנטליס כחלק ממאמץ לסגור את השפתיים. במצב כזה חשוב להבין האם צריך לטפל בשריר, במבנה הסנטר או בשניהם.
זו הסיבה שבדיקה במנוחה בלבד אינה מספיקה.
צריך לראות את הסנטר בזמן תנועה, דיבור וסגירת השפתיים.
הטיפול עצמו אמנם קטן, אבל האזור אינו פשוט.
סמוך למנטליס פועלים שרירים שמשפיעים על השפה התחתונה והחיוך. פיזור לא רצוי של החומר עלול לגרום לאסימטריה זמנית, ולכן לא נכון להתייחס לטיפול כאל "שתי דקירות וזהו".
המטרה אינה לבטל לחלוטין את תנועת הסנטר.
המטרה היא להפחית פעילות יתר תוך שמירה על התפקוד הטבעי של הפה והשפתיים.
במקרים שבהם קיימת גם בעיה מבנית, שילוב של בוטולינום טוקסין עם חומצה היאלורונית יכול לעיתים לשפר את התוצאה הכוללת: חומר המילוי מטפל בצורה ובהקרנה, והבוטולינום טוקסין מטפל בכיווץ.
התוצאה הטובה ביותר היא לא סנטר שאינו זז.
היא סנטר שנראה חלק וטבעי, בלי לפגוע בחיוך, בדיבור או באופי של הפנים.

בדיקה אצל רופא עור מומחה

ד"ר אורן אלדר הוא רופא עור מומחה. בבדיקה נבחנים דפוס התנועה של שריר המנטליס, מבנה הסנטר והגורם למראה הגבשוש, ובונים תוכנית שמתאימה לכם. לא ניתן להבטיח תוצאה זהה אצל כל מטופל, וההחלטה מתקבלת לאחר בדיקה אישית.
המידע במאמר מיועד למידע רפואי כללי ואינו מחליף בדיקה והתאמת טיפול אישית. טיפול בשריר המנטליס באמצעות בוטולינום טוקסין עשוי להיות מחוץ להתוויה הרשומה של תכשירים מסוימים, וההתוויות והמינונים משתנים בין התכשירים והמדינות.