עגבת היא מחלת מין הנגרמת על ידי חיידק בשם Treponema pallidum. מדובר בזיהום חיידקי המועבר בעיקר במגע מיני לא מוגן – וגינלי, אנאלי או אוראלי – אך עלול לעבור גם במגע ישיר עם פצעי עגבת פעילים. בנוסף, אישה בהריון שנדבקה עלולה להעביר את המחלה לעובר, מצב הנקרא עגבת מולדת.
ללא טיפול מתאים, עגבת מתקדמת לארבעה שלבים שונים ועלולה לגרום לסיבוכים חמורים במערכות שונות בגוף, כולל פגיעה במוח, בלב ובמערכת העצבים.
הדבקה מתרחשת בעת מגע מיני עם אדם נגוע דרך פצעים או כיבים בעור ובריריות, בעיקר באיברי המין, פי הטבעת או הפה. ניתן להידבק גם באמצעות מגע ישיר עם פצע פעיל שאינו באזור המיני, אם כי מצב זה נדיר יותר. הדבקה באמצעות שימוש בחפצים משותפים כמו בגדים או אסלות אינה שכיחה.
השלב הראשוני מופיע לרוב 10–90 ימים לאחר ההדבקה ומתבטא בפצע קטן ובלתי כואב (שנקרא "שאנקר") המופיע במקום החדירה של החיידק. אצל גברים, לעיתים קרובות זה יהיה על הפין או באזור פי הטבעת, ולכן הביטוי עגבת בפין נפוץ. הפצע נרפא מעצמו תוך מספר שבועות אך החיידק נשאר בגוף.
אם המחלה לא מטופלת, היא מתקדמת לשלב השני שבו מופיעים פריחות בעור, בעיקר בכפות הידיים והרגליים, פצעים בריריות הפה, בלוטות לימפה נפוחות, חום, כאבי ראש, כאבי שרירים ועייפות. גם שלב זה חולף מעצמו אך הזיהום נשאר פעיל.
בשלב זה אין סימפטומים חיצוניים כלל, אך החיידק ממשיך להתקיים בגוף. מצב זה יכול להימשך שנים, ובמהלכו ניתן לאבחן את המחלה רק בבדיקות דם.
בשלב המאוחר, שנים לאחר ההדבקה, המחלה עלולה לגרום לנזקים חמורים לאיברים פנימיים, כולל המוח, העצבים, העיניים, הלב וכלי הדם. התסמינים עשויים לכלול בעיות נוירולוגיות, פגיעה קוגניטיבית, עיוורון ואפילו מוות במקרים קיצוניים.
אצל גברים, ובפרט באזור הפין, הפצע הראשוני נוטה להיות גלוי יותר ולכן האבחון מוקדם יחסית. אצל נשים, הפצע יכול להופיע בצוואר הרחם או בתוך הנרתיק ולכן לא תמיד מזוהה בזמן.
האבחון מתבצע באמצעות בדיקות דם שמזהות נוגדנים נגד החיידק. במקרים של פצעים פעילים, ניתן לבצע משטח ישיר מהפצע כדי לאשר את נוכחות החיידק. חשוב לבצע בדיקות סקר באופן שגרתי במיוחד לאנשים הנמצאים בקבוצות סיכון, כגון בעלי מספר בני זוג או גברים המקיימים יחסים עם גברים.
הטיפול העיקרי בעגבת הוא אנטיביוטיקה ממשפחת הפניצילין (בדרך כלל בהזרקה). במקרים של אלרגיה לפניצילין ניתן להשתמש בתרופות חלופיות כמו דוקסיציקלין. הטיפול יעיל מאוד בשלבים הראשונים של המחלה אך בשלבים המאוחרים הנזקים שנגרמו כבר אינם הפיכים, למרות שניתן למנוע החמרה נוספת.
לאחר קבלת הטיפול יש להימנע מקיום יחסי מין עד לסיום ההחלמה ולוודא שכל בני הזוג שטופלו נבדקו וקיבלו טיפול מתאים כדי למנוע הדבקה חוזרת.
עגבת שלא מטופלת בזמן עלולה לגרום לסיבוכים חמורים:
פגיעה בלב ובמערכת הדם (עגבת קרדיווסקולרית).
נזקים נוירולוגיים קשים כולל שיתוק, בעיות זיכרון ושינויים נפשיים.
פגיעה בראייה עד כדי עיוורון.
פגיעה קשה במערכת הרבייה וסיכון להדבקה במחלות מין אחרות.
עגבת מולדת – הדבקה של תינוק מאם נגועה, שעלולה לגרום לפגמים חמורים או מוות.
הדרך הטובה ביותר להימנע מהדבקה היא שימוש בקונדומים באופן עקבי ונכון במהלך יחסי מין. חשוב לבצע בדיקות תקופתיות למחלות מין, במיוחד לאחר קיום יחסים עם בני זוג חדשים או במערכות יחסים מרובות פרטנרים. גילוי מוקדם של המחלה מאפשר טיפול יעיל ומניעת התקדמות למחלה חמורה.
עגבת היא מחלת מין חיידקית הנגרמת על ידי Treponema pallidum, המועברת בעיקר במגע מיני לא מוגן.
פצע קטן ובלתי כואב במקום החדירה של החיידק, שלרוב מופיע על הפין אצל גברים או באזורים פנימיים אצל נשים.
באמצעות בדיקות דם או משטח ישיר מהפצע.
כן, טיפול אנטיביוטי מתאים יכול לרפא את המחלה בשלבים מוקדמים.
כן. טיפול מרפא את המחלה אך אינו מקנה חסינות, ולכן ניתן להידבק מחדש.
עגבת היא מחלת מין מסוכנת אך ניתנת לריפוי כאשר מאובחנת ומטופלת בזמן. אבחון מוקדם, טיפול אנטיביוטי מתאים ומניעה באמצעות קונדומים ובדיקות תקופתיות הם המפתח להימנעות מסיבוכים חמורים ולשמירה על בריאות מינית תקינה.
עלות הייעוץ הינה 1,200 ש״ח.
הייעוץ כולל בדיקה והערכה רפואית בלבד ואינו כולל הסרת נגעים, שומות, טיפולי לייזר או כל פעולה כירורגית / אסתטית אחרת.
קופות החולים אינן מעניקות החזר עבור ייעוץ זה ואין הסדר עם ביטוחים משלימים.
מטופלים בעלי ביטוח בריאות פרטי עשויים להיות זכאים להחזר של עד כ־80% מעלות הייעוץ, בהתאם לתנאי הפוליסה ובכפוף להצגת סיכום ביקור וחשבונית מס.
מומלץ לבדוק מראש את זכאות ההחזר מול חברת הביטוח הפרטית.