אורטיקריה (חרלת, סרפדת) – מהי וכיצד ניתן לטפל בה?

מהי אורטיקריה? אורטיקריה, הידועה גם כחרלת או סרפדת, היא תגובה אלרגית של העור המתבטאת בפריחה מגרדת ונפוחה. תגובה זו יכולה להופיע בעקבות חשיפה למגוון רחב של אלרגנים, כמו מחלות ויראליות, מזונות מסוימים (כגון דגים, פירות ים, אגוזים, ושומשום), תרופות, ואף גורמים סביבתיים. לרוב, הפריחה נמשכת ימים ספורים עד שבועות, ואז נעלמת מעצמה, אך במקרים מסוימים היא יכולה להימשך מעבר לכך ולדרוש טיפול.

סוגי אורטיקריה קיימים שני סוגים עיקריים של אורטיקריה:

• אורטיקריה חריפה: זהו הסוג הנפוץ ביותר, המופיע בפתאומיות ונמשך לרוב מספר ימים בלבד. היא נפוצה הן בקרב ילדים והן בקרב מבוגרים, אך יכולה להתלקח שוב לאחר שנעלמה.
• אורטיקריה כרונית: סוג זה נמשך מעל שישה שבועות ולפעמים אף חודשים רבים. היא נפוצה יותר בקרב נשים בגילאי 30-50 ויכולה להופיע כתוצאה ממחלות סיסטמיות כמו צהבת B או C, טפילי מעיים, או מחלות אוטואימוניות.

תסמינים אופייניים אורטיקריה מתבטאת בפריחה בצורת רבדים אדומים, בצקתיים ומגרדים, הנודדים ממקום למקום בגוף. לעיתים נגעים אלו ייראו כמו לוח מטרה עם מרכז בהיר והיקף אדום, ולעיתים יזכירו כוויה. במקרים חמורים יותר, עלולים להופיע גם תסמינים כמו קוצר נשימה, נפיחות בשפתיים ובעפעפיים, ושלשולים.

אבחון אורטיקריה האבחנה מתבצעת על ידי רופא עור מיומן על סמך המראה הקליני של הפריחה. אבחון נוסף יכול לכלול "ציור" על העור באמצעות עט או מקל, שבו האזור המגורה מאדים ומתנפח. תשאול מקיף על גורמי הסיכון האפשריים כמו מאכלים, חשיפה לחומרים שונים, תרופות, והרגלים אחרים, יכול לסייע בזיהוי הגורם לאורטיקריה.

כיצד מטפלים באורטיקריה? הטיפול הראשוני כולל ניסיון לזהות ולהימנע מהגורם לתגובה האלרגית. במקרים רבים, הפריחה חולפת מעצמה, אך אם התסמינים נמשכים, ניתן להשתמש בטיפול תרופתי:

• אנטי-היסטמינים: תרופות אלו מסייעות בהקלה על הגרד ובקיצור משך המחלה. דור ראשון של אנטי-היסטמינים עלול לגרום לישנוניות, ולכן יש להימנע מנהיגה לאחר נטילתם. תרופות מדור שני כמו בילקסטן, אריוס, טלפסט, ואלרגיקס, הן בעלות פחות תופעות לוואי וניתן להעלות את מינונן במידת הצורך לפי הנחיות הרופא.
• סטרואידים: במקרים קשים יותר או כשיש מעורבות של דרכי הנשימה, ניתן לטפל בכדורי סטרואידים או בזריקה.
• טיפול סיסטמי: במקרים של אורטיקריה כרונית, ניתן לטפל בכדורים כמו ציקלוספורין או מונטלוקסט. במקרים עקשניים במיוחד, קיימת אפשרות לטיפול בתרופה ביולוגית בשם זולאייר.

אורטיקריה, אף על פי שהיא מצב נפוץ ובלתי נעים, ניתנת לטיפול ובקרה. במידה ואתם סובלים מאורטיקריה, מומלץ לפנות לרופא עור מומחה לצורך אבחון וטיפול מותאם אישית.