מהי רואקוטן ואיך היא פועלת?

רואקוטן, או בשמה הגנרי איזוטרטינואין, היא תרופה ותיקה ויעילה לטיפול במגוון רחב של בעיות עור, בעיקר באקנה קשה שלא מגיב לטיפולים אחרים. התרופה קיימת בעולם מעל 40 שנה ומשווקת בישראל תחת השמות רואקוטן וקוראטן. מבנה התרופה דומה מאוד לזה של ויטמין A, והיא פועלת במנגנון מורכב שאינו מובן במלואו.

רואקוטן מעודדת שיעתוק של החומר הגנטי בתאי האפיתל שמרכיבים את בלוטות החלב, ובכך מפחיתה את ייצור החלב בבלוטות, מכווצת את הבלוטות עצמן, ומונעת יצירת קומדונים (ראשים שחורים), פצעונים, ואיזון ייצור הקרטין.

מתי משתמשים ברואקוטן?

הטיפול ברואקוטן מיועד בעיקר לאקנה בינוני עד קשה שלא מגיב לטיפולים תרופתיים שמרניים. בנוסף, ישנם מצבים נוספים שבהם משתמשים ברואקוטן, כמו סבוריאה קשה, הידרדניטיס סופרטיבה, ובשנים האחרונות גם כטיפול אנטי-אייג'ינג (נגד הזדקנות העור).

כיצד מתבצע הטיפול ברואקוטן?

הטיפול ברואקוטן מתבצע בהנחיית רופא עור בלבד, בהתאם לחומרת האקנה, משקל המטופל, ומצבו הבריאותי. משך הטיפול בדרך כלל כחצי שנה, והתרופה ניטלת מדי יום עם האוכל או מיד לאחריו, ובשעה קבועה. אחוזי ההצלחה של הטיפול נעים סביב 95% כאשר המינון מתאים ונלקח כראוי.

תופעות לוואי של רואקוטן

למרות היעילות הגבוהה של רואקוטן, חשוב להיות מודעים לתופעות הלוואי האפשריות:

• יובש בעור ובריריות: תופעת הלוואי הנפוצה ביותר היא יובש בעור, בעיניים, ובשפתיים. יובש זה עלול לגרום לרגישות מוגברת לשמש, ולכן יש להימנע מחשיפה לא מבוקרת לקרני השמש.
• נשירת שיער וצרידות: תופעות נדירות יותר כוללות נשירת שיער וצרידות.
• הפרעות בתפקודי כבד ועייפות: במקרים נדירים מאוד, התרופה עלולה לגרום להפרעות בתפקודי הכבד, עייפות קיצונית וכאבי בטן.
• השפעה על עוברים: רואקוטן עלולה לגרום למומים קשים בעוברים אם האם מטופלת בתרופה במהלך ההריון. לכן, יש להשתמש באמצעי מניעה יעילים לאורך כל תקופת הטיפול ועד חצי שנה לאחר סיומו.
• הגבלות לאחר טיפול בלייזר: יש להימנע מטיפולי לייזר במהלך הטיפול ברואקוטן ועד חצי שנה לאחר סיומו, כדי למנוע הופעת כתמים בעור.

תופעות לוואי לפי מערכות גופניות:

• מערכת העצבים: כאבי ראש, עליית לחץ תוך-גולגולתי, פרכוסים, וסחרחורת.
• שרירים ורקמות החיבור: כאבי פרקים, שרירים, וגב.
• עיניים: טשטוש ראייה, גירוי ויובש בעיניים, דלקת בלחמית, ועליית לחץ תוך עיני.
• עור: יובש בעור, גרד, רגישות לשמש, נשירת שיער, והזעה מוגברת.
• התנהגות ופסיכולוגיה: תוקפנות, חרדה, דיכאון, ומחשבות אובדניות.

סיכום

למרות תופעות הלוואי האפשריות, רובן נדירות ביותר, ורואקוטן היא אחת התרופות היעילות ביותר לטיפול באקנה קשה ומחלות עור אחרות. חשוב להיוועץ ברופא עור מומחה לפני התחלת הטיפול ולהיות מודעים לכל הסיכונים והיתרונות הכרוכים בו.